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论著:冠状动脉慢血流现象的临床分析
Clinical Analysis of the Risk Factors of Slow Coronary Flow
何进舟 仲昕 李晨光 戴宇翔 黄浙勇 刘学波 葛雷 钱菊英 葛均波
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作者单位:安徽省六安市第二人民医院心内科
中文关键字:冠状动脉造影;冠状动脉慢血流现象;危险因素
英文关键字:Coronary angiography; Coronary slow flow phenomenon; Risk factor
中文摘要:目的:探讨冠状动脉造影术中冠状动脉慢血流现象相关的危险因素。方法:回顾分析2008年1月—2009年12月295例因胸痛、胸闷、心悸等在复旦大学附属中山医院行冠状动脉造影显示冠状动脉无明显病变患者的临床资料, 根据判定标准分为慢血流组(n=196)及血流正常组(n=99)。应用t检验和卡方检验比较2组间各项临床指标的差异,并采用多元Logistic回归分析对导致慢血流的各因素进行分析。结果:2组患者的年龄、高血压病所占比例、白细胞计数、血小板计数、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白水平等差异均无统计学意义(P>0.05),而慢血流组男性(73.5% 比 42.4%,P<0.01)、吸烟者所占比例(36.2% 比 24.2%,P=0.038)显著高于血流正常组,高密度脂蛋白水平(1.12±0.25 比 1.21±0.36,P=0.014)显著低于血流正常组,血尿酸水平(370.34±107.9 比 326.90±92.4,P<0.01)显著高于血流正常组。多元logistic逐步回归分析表明,男性、高密度脂蛋白胆固醇下降、尿酸升高是影响慢血流发生的危险因素。结论:吸烟、高密度脂蛋白胆固醇降低、尿酸升高可能参与冠脉慢血流发生的病理生理过程。
英文摘要:Objective: To investigate the risk factors of coronary slow flow phenomenon(CSFP). Methods: A total of 196 consecutive patients with documented slow coronary flow, and 99 patients with normal coronary flow-as defined by TIMI frame count (TFC)-were recruited for this study. Clinical information and biochemical indicators was collected. Chi-squaretest、T-test and Logistic regression analysis was performed for statistical analysis. Results: CSFP patients had a higher rate of smoking(36.2% vs. 24.2%,P=0.038), a higher level of serum uric acid (370.34±107.9 vs 326.90±92.4 μmol/l, P<0.01), and a lower level of high densify lipoprotein (HDL 1.12±0.25 vs. 1.21±0.36 mmol/L,P=0.014). Logistic regression showed smoking, HDL-ch level, serum uric acid level were independent predictors of SCF. Conclusions: Smoking, an decreasing of HDL-ch level and an elevation of serum uric acid level might be the causes of SCF.
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